胰腺炎是胰腺的“自我消化”的化学性炎症，重症胰腺炎病程长、症状重，不仅并发症或后遗症多，其死亡率也高达13%~35%，是最常见的消化道系统急危重症。5月27日，“广东省人民医院胰腺炎多学科诊疗中心”成立会上，广东省医学科学院副院长、胰腺中心学科带头人陈汝福教授告诉记者，急性胰腺炎是最常见的消化系统急危重症之一，约20%急性胰腺炎为中度重症或重症胰腺炎，病情凶险，近年来，其发病率呈上升趋势，需要人们高度重视。

饮酒、胆石症、暴饮暴食是胰腺炎主要诱因

据悉，急性胰腺炎病因众多，不同病因引起的急性胰腺炎的病人年龄、性别分布及疾病严重程度各不相同。临床中接诊了许多年轻男性患者，最常见的病因，就是饮酒。“酒精能直接损伤胰腺，还可刺激胰液分泌，引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛，其结果就是造成胰管内压增高，胰腺严重坏死。”陈教授进一步解释说。另外，在我国，胆石症仍是急性胰腺炎的主要病因，常见于老年病人。结石可阻塞胆总管末端，此时胆汁可经“共同通道”反流入胰管，引起胰管内高压，细小胰管破裂，使得胰液进入腺泡周围组织，胰液在被相关物质激活后对自身进行“自我消化”。还需注意的是，高糖高脂饮食，暴饮暴食外加不良作息导致高脂血性胰腺炎发病率在逐年攀升。

多学科联合为患者提供“一站式”服务

“有75%-80%的急性胰腺炎为轻症，经保守治疗病情可以很快好转，极少发生死亡。然而仍有20%-25%的患者进展为中重症或重症胰腺炎。”陈汝福教授表示，中重症或重症胰腺炎病情凶险，常发生腹腔间隔室综合征、全身炎症反应综合征、多器官功能衰竭、休克等炎症并发症，死亡率可高达。

“胰腺炎发作时快速作出准确判断，预判病情严重程度，及时给予规范化治疗，是降低胰腺炎患者并发症发生率和病死率的重要措施。”陈汝福教授表示，急性胰腺炎，特别是伴有多种并发症的重症急性胰腺炎的治疗，是涉及外科、消化内科、急诊科、重症医学科、感染科、介入科、营养科、康复科等多个学科的复杂问题，应采用多学科综合治疗协作组（MDT）模式，才能给患者带来最佳获益。

为进一步提升广东胰腺炎疾病诊疗水平，省医胰腺中心联动院内重症ICU科、急诊科、消化科、病理科、放射科、营养科、超声科、介入科、中医科及护理部等专科，成立了“广东省人民医院胰腺炎多学科诊疗中心”，为患者提供全方位、多学科、一站式的胰腺炎诊疗服务。

胰腺炎MDT团队的成立，推动了多学科之间的深入交流与密切合作，形成一个多学科交汇的舞台，通过沟通，达到1+1＞2的效果，通过MDT诊疗模式规范化开展，促使胰腺炎的诊治变得更加精准化、高效化及人性化，达到事半功倍的效果。

采写：南都记者 王道斌 通讯员 靳婷 余敏

编辑：王道斌

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王道斌

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多年深耕人社与医疗卫生领域，人称“王大夫”。