很多家长都头疼一个问题:如何能让孩子拥有一口健康洁白的牙齿?其实,最基本的就是刷好牙。
从长出第一颗牙齿,就要由家长帮助开始刷牙,并逐渐教会孩子。有些家长工作忙,不能及时帮助孩子清洁,那么涂氟和窝沟封闭就是不错的选择。
可能很多家长会疑惑,什么是涂氟?什么是窝沟封闭?它们有什么好处……别着急,你关心的问题下面都会有答案。
关于涂氟
什么是涂氟?
涂氟就是由口腔专业人员把高浓度的氟化物涂在牙齿表面,形成保护层,像一层盔甲一样保护着牙齿,起到预防蛀牙的效果。目前,涂氟常用的材料有:氟化泡沫、氟化凝胶和氟化漆。临床上常用的是氟化漆。
为什么要涂氟?
使用氟化物来预防龋齿是目前降低人群患龋率最切实可行的方法。因为氟化物可以:
1.促进牙釉质再矿化,增强牙齿抗酸防蛀能力。
氟化物在牙齿表面形成较抗酸的晶体,能抵抗细菌对牙齿的酸蚀,达到预防蛀牙的效果。
2.帮助牙齿再矿化。
当宝宝牙齿表面出现白斑,但还没形成凹洞,这就是早期蛀牙。如果继续发展,表面会开始崩解剥落,氟化物在蛀牙早期可以使脱矿的釉质面再矿化。
3.可以抑制细菌减少产酸。
氟化物能抑制细菌本身的活力,使牙菌斑不容易黏附在牙齿表面,减少产酸,降低蛀牙发生的机会。
什么时候需要涂氟?
根据美国儿科学会建议,当宝宝萌出第一颗牙后,也就是6个月左右,家长就该定期带娃去看牙医,由医生通过测量龋齿风险,根据风险的不同等级,判断是否需要涂氟。如果宝宝满了3岁,我们建议宝宝就要进行常规涂氟,通常每年2~4次,即每3~6个月涂氟一次,由医生根据宝宝的牙齿状况及患龋风险来决定一年几次更合适。
如何进行涂氟?
牙齿涂氟必须由专业医生进行。牙医会在清洁牙齿后用一把小刷子把氟化物涂到牙齿表面,然后氟化物会迅速硬化。氟化物通常是孩子们喜欢的水果味道,整个涂氟过程几分钟就可完成,完全不疼。
涂氟对孩子来说安全吗?
涂氟所需要氟保护漆剂量很小,全口乳牙列涂氟约0.25ml(0.25 ml = 5.65 mg氟);混合牙列约0.4ml(0.4 ml = 9.04 mg氟);恒牙列约0.75(0.75 ml =16.96 mg氟),远远达不到氟中毒剂量——5mg/kg体重。且氟保护漆在使用后快速凝固并粘附到牙齿上,减少了迅速吞咽的危险。
涂氟后需要注意什么?
一般涂氟后半小时内不要喝水及饮料,2小时内勿进食。如果要进食,也请注意要给孩子较软的食物或者流食,避免过硬过黏食物。至少4-6小时内不要刷牙或用牙线,建议第二天再刷牙,刷牙时要提醒孩子吐掉嘴里的漱口水,不要吞掉。
涂氟后就不会有蛀牙吗?
涂氟相当于给牙齿筑造了一个保护伞,但并不是说涂氟后就一定不会有蛀牙。口腔健康需要多方面的努力,包括良好的口腔卫生习惯、健康的饮食结构、定期口腔检查及预防措施。涂氟在短时间内帮助增强牙齿的抗龋能力,同时延缓现有龋坏的进展,但最重要的还是每日至少2次的刷牙以及规律地使用牙线。
关于窝沟封闭
什么是窝沟封闭?
窝沟封闭是指不损伤牙体组织,将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙,当它流入并渗透窝沟后固化变硬,形成一层保护性的屏障,覆盖在窝沟上,能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀,以达到预防窝沟龋的方法。窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法,该技术在国际上已有50多年的使用历史。
窝沟封闭有什么作用?
每个人口腔内后边大牙的咬合面(咀嚼食物的一面)是凹凸不平的,凹陷的部位就叫窝沟。如果发育不好,这些窝沟非常深,食物和细菌嵌塞进去,很容易发生龋齿(也叫“虫牙”,“蛀牙”),医学上称这种龋为窝沟龋。根据口腔流行病学调查,我国青少年90%以上的龋发生在窝沟部位。“六龄齿”就是窝沟龋的好发部位,它是萌出时间最早的恒磨牙,其咀嚼功能最强大,也最容易发生龋病,甚至造成过早脱落,所以保护儿童的第一恒磨牙很重要。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。
窝沟封闭的适应证?
决定是否需要做窝沟封闭涉及很多因素,其中最重要的是窝沟的外形和评价。
1.深窝沟,特别是可以卡住探针的(包括可疑龋)。
2.患者其它牙齿,特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。
窝沟封闭的最佳时机?
窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出,且尚未发生龋坏的时候。
1.儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭,一般在萌出4年之内。
2.乳磨牙3-4岁,第一恒磨牙6-7岁,第二恒磨牙11-13岁,双尖牙9-13岁。
3.对口腔卫生不良的残疾儿童,虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久,可考虑放宽窝沟封闭的年龄。
窝沟封闭的非适应证?
1.已经患龋或是已经充填的牙齿。
2.牙齿尚未完全萌出,部分咬合面被牙龈覆盖。
3.咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好。
4.儿童不合作,不能配合正常操作。
一般来说,中老年人已度过了窝沟龋的易感期,有的已经得了龋病。同时后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗,窝沟逐渐变浅或消失,因此一般情况下不必再做窝沟封闭。
窝沟封闭的基本操作?
窝沟封闭的方法很简单,通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤即可完成。但需要强调的是窝沟封闭需有专业人员进行操作,需要必要的仪器设备。
看完之后是不是觉得很有必要带小孩去做涂氟和窝沟封闭?南山区医疗集团总部深圳湾社区健康服务中心开展儿童涂氟与窝沟封闭诊疗服务,该社康中心开设的口腔门诊是以儿童及成年人口腔疾病诊治和保健为特色的全科门诊,擅长儿童口腔疾病的治疗,并对低龄幼儿常见龋病的治疗更具特色,其开展的服务项目包括牙龈炎、牙周炎、牙周病的治疗;各种龋病、牙体缺损、牙本质过敏症的治疗;牙体牙髓病诊治,牙周基础治疗,阻生牙拔除术等治疗;儿童涂氟、窝沟封闭、牙病以及活动固定义齿修等治疗。
除深圳湾社康外,隶属南山区医疗集团总部的西丽社区健康服务中心、曙光社区健康服务中心、田厦社区健康服务中心以及大冲社区健康服务中心也开展了儿童涂氟和窝沟封闭项目,为孩子们的牙齿健康保驾护航。
来源:南山区医疗集团总部
编辑:曾美媛