手抓东西不够灵活，精细动作不够利索，字写得越来越小……这些看似是中老年群体正常的技能衰退，极可能是帕金森病的早期症状，需要专业排查。

随着人口老龄化的日渐加剧，帕金森病这一中老年常见的神经系统变性疾病日渐高发。数据显示，我国现有帕金森病患者约350万，几乎占全球帕金森病患者总人数的一半，到2030年，我国帕金森病患者人数将达到500万左右。“帕金森病不会直接危及生命，疾病不可治愈且给患者的生活质量带来巨大影响，但如果早期发现，从疾病前驱期、早期开始全程科学规范的管理治疗，疾病病程甚至可以延长到20-30年之久，大大改善患者的生活质量。”广州医科大学附属第二医院神经内科主任医师潘英表示。

早期诊断+全程管理  

帕金森疾病病程可以大幅延长

帕金森病又称震颤麻痹，是中老年常见的神经系统变性疾病，以静止性震颤（安静状态下肢体出现震颤）、运动迟缓、肌强直（肢体僵硬）和姿势平衡障碍（站立或步态不稳）为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺（DA）能神经元变性和路易小体形成。除了人们熟知的手抖、震颤之外，帕金森病其实还有很多非运动症状。帕金森病的早期症状如刷牙比以前慢，写字越来越小（小写症），面具脸，走路拖小碎步（慌张步态），动作迟缓。“老年群体突然出现情感淡漠，嗅觉减退、便秘等症状也需要引起警惕的，如果提前发现，早期干预，可以让亲爱的家人更迟地步入疾病严重发展期。”

潘英表示，现阶段帕金森病主要是神经内科专家通过患者的具体临床表现，对左旋多巴药物治疗的敏感性等来进行诊断，辅助影像学检查、基因筛查可以进一步明确诊断。

“帕金森需要早诊断、早治疗、早干预，如果我们通过早期的明确诊断，及时进行综合治疗和全程干预，是可以将疾病的病程延长，并减轻患者的运动症状，提升生活质量的。比如对一个疾病早期的病患进行全程管理，其进展到疾病晚期的时间可能是二、三十年后，大大改善其运动、生活质量。”

环境和年龄因素仍是疾病主要诱因

潘英表示，虽然帕金森病也有青壮年群体发病的报道，但其主要还是一个神经系统老化带来的疾病。帕金森病多见于中老年人，60岁以上人口的患病率高达1%，而40岁以前发病者相对较少，这提示了神经系统老化与发病有关。

除和年龄有着正相关性外，环境因素也是帕金森病的一大诱因，化学暴露、农药杀虫剂等都被证明和疾病的发生存在一定的联系。此外，大约10%-15%的帕金森病患者具有家族遗传性。所以进行专业的基因诊断是有意义的，对患者的早期诊断、预防干预都很有帮助。

目前，药物治疗是帕金森病治疗的基础。每种帕金森病治疗药物都有各自的特点，需要高度重视治疗方案的个体化及随病情变化的相应调整。手术治疗，即脑深部电刺激术(DBS)治疗，主要是针对药物疗效减退或出现药物导致运动并发症的病人，是中晚期帕金森病人获得良好生活质量不可替代的治疗方法。康复治法，对于改善病人的运动功能，辅助药物治疗提高生活质量非常重要，需要长期坚持才会收到效果。

采写：南都记者 王道斌 

编辑：王道斌