11月26日，国家卫生健康委举行新闻发布会，邀请相关专家介绍我国冬季呼吸道疾病防治有关情况。会上指出，近期，呼吸道感染性疾病以流感为主。此外，还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。

图源：中国网

建议患病症状较轻儿童

首选到基层医疗卫生机构或综合医院儿科就诊

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍道，当前，随着各地陆续入冬，呼吸道疾病进入高发时期，国家卫生健康委会同国家疾控局持续开展呼吸道疾病监测和形势研判。

“监测显示，近期，呼吸道感染性疾病以流感为主。此外，还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。” 米锋指出，分析认为，近期我国急性呼吸道疾病持续上升，与多种呼吸道病原体叠加有关，各地要科学统筹医疗资源，落实分级诊疗制度，跨科跨院调剂力量，发挥医联体作用，提高一般性感染的诊疗能力和重症识别转诊效率；要努力增开相关诊室和治疗区域，适当延长服务时间，加强药品供应保障，发挥中医中药作用，最大限度提高接诊能力和诊疗规范化水平；要向社会及时公开、持续更新提供儿科、发热门诊等服务的医疗机构信息，发挥互联网医院和基层医疗卫生机构作用，方便群众就近就便有序就医；要做好学校、托幼机构、养老院等重点人群密集场所疫情防控，减少人员流动和探访。

他同时提醒，大医院人员密集，等候时间长，交叉感染风险较高，家里如有儿童患病症状较轻，建议首选到基层医疗卫生机构或综合医院儿科就诊。

目前检测病原主要以流感病毒为主

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆指出，近期我国呼吸道疾病流行过程中监测的结果显示，目前监测到的病原主要以流感病毒为主。

除此之外，也发现在不同年龄段，除了流感以外还有其他病原的分布。例如，1-4岁儿童，除了流感以外，还有引起普通感冒的鼻病毒；5-14岁人群除了流感以外，支原体也占了一定比例，还有引起普通感冒的腺病毒存在；15-59岁，除了流感病毒外，也有鼻病毒和新冠病毒病原被分离出来；60岁以上的人群，人类偏肺病毒也是引起普通流感症状的病毒。

此外，普通的冠状病毒在60岁以上人群当中占的比例较大。“所以我们看到，在最近呼吸道疾病流行的季节，是有多种病原共同存在的，希望大家在这样一个情况下，除了要接种疫苗以外，还要做好非疫苗的防控措施，保护我们的健康。”

据了解，常见的呼吸道传染病，有的由病毒引起，有的由细菌引起。在病毒性疾病当中，常见的有流感、麻疹、腮腺炎、风疹、水痘，还有一些呼吸道病毒感染病、腺病毒引起的普通感冒，这是病毒类疾病；细菌性疾病，像流脑、百日咳、白喉、肺炎球菌、流感嗜血杆菌引起的疾病，都属于细菌性疾病。

老年人感染了呼吸道疾病应如何治疗？

李燕明表示，老年人由于年龄的关系，呼吸道的防御能力和全身免疫功能是下降的，因此容易罹患各种各样的呼吸道病原体的侵袭。一旦罹患呼吸道感染后，容易出现基础疾病的加重，如心率失常、呼吸衰竭等

对于老年人的治疗方面，综合治疗是其中非常重要的一部分。首先是抗感染的治疗，遵从医嘱，根据可能的病原或者已经明确的病原来给予抗感染治疗。在选择抗感染药物时，要注意有效性、安全性。

她提醒，要在治疗期间加强对老年人的护理。“老年人一旦罹患了呼吸道感染之后容易出现衰弱、吞咽困难、呛咳、咳痰不利等情况，我们要在这期间补充一些好消化、高质量的食物，同时要加强痰液的引流。”

她表示，呼吸道感染虽然是个急性疾病，但对于老年人这组脆弱人群来说，可能会造成长期的影响。在恢复期要对老年人进行全程评估、多方位评估，包括其睡眠情况、营养情况、认知情况、情绪情况等，根据出现的问题进行针对性干预，促进老年人早期的康复。

专家建议：

1、 老年人最好注射疫苗以防重症

北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明指出，老年人随着年龄的增长，呼吸道局部的防御功能和整个免疫功能下降，加之老年人多合并多种基础疾病，因此老年人容易罹患呼吸道感染，一旦罹患了以后容易发展成重症，是特别需要关注的一组人群。

在预防方面，疫苗还是最重要的预防措施，尤其是合并基础疾病的老年人，接种疫苗是最主要的预防措施。其次，她提醒要注意气温变化，根据温度增减衣服。“在这里也想提醒大家一句，湿度也是非常重要的，如果家庭环境里过于干燥的话，也不利于呼吸道健康。”她建议，如果外出，尽可能减少去密闭环境人群聚集的地方，如果去的话，尽可能减少逗留时间。同时要戴上口罩，注意双手的清洁。另外，要加强通风，做到每天对居室进行通风。

2、 确保充足优质蛋白摄入

     每餐有蔬菜，每天吃水果

北京协和医院临床营养科主任于康指出，合理免疫维持的重要基础是合理膳食，合理膳食的重要前提是食物多样化。他介绍了一个重要的参考依据：中国居民膳食指南提出每天要摄入12种以上食物，每周要摄入25种以上的食物。“这些食物是均匀分布到规律的三餐里去，而不是仅仅集中在一餐或者两餐。”

他强调，要确保充足的优质蛋白质的摄入。尽量选择蛋白相对质量高，同时脂肪相对低的食物和烹调方法。举例来说，如清蒸鱼虾，脱脂或低脂牛奶、里脊肉、去掉皮的禽类如鸡肉、鸭肉等，这些构成了免疫物质的一个重要基础。除了优质蛋白，还要保证新鲜充足的蔬菜和水果的摄入。于康表示，每日的蔬菜摄入总量应该达到300到500克，其中不仅指绿色蔬菜，一些深色的蔬菜如番茄、紫甘蓝、胡萝卜和彩椒等也不能忽视；在摄入水果方面，则希望每天能够摄入200克到300克的水果，建议选择糖分偏低或中等糖量的水果，如草莓、柚子、苹果、橙子等。“每餐有蔬菜，每天吃水果”，于康建议每天保证充足的饮水量，最好能达到一天1500毫升或者到2000毫升的饮水。

3、 张忠德讲中医防治：多吃健脾补气的食物，睡前可泡脚

广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德从衣食住行四个方面介绍了中医药防治冬季感染的多种手段。

在饮食方面，他建议要多吃一些扶助正气、健脾补气的食物。“冬吃萝卜夏吃姜”，他指出，由于冬天吃温补的食物比较多，这时候可以搭配一些萝卜。民间说，萝卜可以帮助消化又可以滋阴补气。另外可以选择一些药膳，以补气驱寒运燥为主，如党参、黄芪、生姜、紫苏叶、核桃等煲不同的汤，搭配不同的膳食，抗病能力就会增加。

他介绍道，可以用中医药辅助的疗法进行防治，如按摩足三里、肺俞穴。“中医说要提升正气，抵抗邪气的侵袭。”他分享道，平时可用紫苏叶、艾叶、生姜、桂枝等药材在晚上睡觉前泡一泡脚，有助于提升抵抗力和抗病能力。

采写：奥一新闻记者 林诗妍

编辑：林诗妍

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本文作者

林诗妍

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南方都市报记者