近些年来，随着人们生活水平提高、健康意识加强，以及胃肠镜检查的普及，越来越多的成人体检也要求完善胃肠镜检查，发现息肉并及时摘除几乎已经成了一种常态化。

但在大众的观念里，消化道息肉是大人才会得的病，儿童、青少年不会长息肉。这是一种错误的认知，其实小孩子也会长息肉。

因为家长的忽视，孩子往往没有及时进行胃肠镜检查，导致息肉持续存在于体内，越长越大。有的患儿会反复出现肚子疼，大便不成形，甚至大便带血，长此以往不利于孩子的成长，而且息肉也有一定的癌变风险。

近日，深圳恒生医院消化内科收治了一个便血的6岁小朋友，通过肠镜检查后，发现是息肉引起的出血，经肠镜治疗切除后，术后病理确认是幼年型息肉。

那什么是幼年型息肉呢，对儿童又有什么影响？在儿童肠道病变中，幼年型息肉是一种相对少见的病变，往往因其隐蔽性而不为大众所熟知。

幼年型息肉，医学上称为“juvenile polyp”，是一种主要发生在儿童，尤其是5至10岁儿童的肠道息肉。这种息肉通常出现在直肠和乙状结肠，直径多数小于1厘米，呈单个、球形、表面光滑，带蒂，有时会自行脱落。与成人常见的腺瘤性息肉不同，幼年型息肉一般认为并非真肿瘤，恶变的可能性较低。

深圳恒生医院消化内科吴光耀副主任提醒，幼年型息肉可在任意年龄诊断出，但相对而言在儿童期更常见。散发型结肠幼年型息肉在10岁以下儿童中的发生率高达2%，不过通常是孤立病变，一般不会增加结肠癌风险。

幼年型息肉的临床症状相对隐蔽，主要表现为大便带血或便后滴血。在某些情况下，大便时息肉可能脱出肛门外，便后自行缩回。如果息肉位置较高，可能会引起肠套叠，这是一种紧急情况，需要立即就医。因此家长在日常生活中要细心观察孩子的排便情况，一旦发现异常，如便血或排便习惯的改变，应及时带孩子就医检查。

幼年型息肉的诊断主要依靠结肠镜检查，部分位于直肠且靠近肛门的，可以通过直肠指检发现。直肠指诊可以初步判断息肉的存在和位置，而结肠镜检查则可以直观地观察息肉的大小、形态，并进行活检，以排除恶变的可能。

治疗方面，对于较大或位置较高的息肉，深圳恒生医院消化内科通常采用肠镜下的电灼切除术。术后孩子恢复通常较快，并发症较少。

为什么小朋友会形成幼年型息肉？

遗传与环境因素都有关

幼年型息肉病（JPS）是一种较少见的遗传病，与特定的基因突变有关，如SMAD4、BMPR1A等。这些基因突变会影响细胞的生长和分化，导致息肉的形成。环境因素在幼年型息肉的发生中可能也起到一定作用，但目前研究较少。

为此，对于有家族史的家庭，除了常规的肠道健康教育外，还应考虑进行遗传咨询，必要时进行基因检测，以便早期识别和管理潜在的风险。

幼年型息肉如何预防？

这些要点要注意

虽然幼年型息肉的预防措施有限，但家长可以通过以下方式来维护孩子的肠道健康：

1. 均衡饮食：确保孩子摄入足够的膳食纤维，减少高脂肪和高糖食物的摄入。

2. 适量运动：鼓励孩子进行适量的体育活动，促进肠道蠕动。

3. 定期体检：根据医生的建议，为孩子安排定期的体检，包括肠道健康检查。

4. 观察症状：注意孩子是否有肠道问题的症状，如腹痛、腹泻、便秘或便血等，一旦发现要及时就医。