近期，全球多地报告基孔肯雅热病例增加，广东佛山等地出现由输入病例引发的本地传播疫情。广州、阳江等地已出现基孔肯雅热病例。

“盛夏时节，暑湿交蒸，疫疠易行。”温病专家、广州中医药大学第三附属医院院长林兴栋教授提醒，岭南暑湿虽盛，但中西医结合，做好“防、护、养”，对症治疗不必恐慌。

用药前需先排除登革热，及时就医是关键

林兴栋介绍，目前对于基孔肯雅热无特异性药物，也没有疫苗，主要靠对症治疗。急性期治疗主要针对发热和关节痛，恢复期主要针对关节的持续僵硬和疼痛；支持治疗主要包括休息、输液、使用止痛药和退热药等。鉴于基孔肯雅热和登革热有相似的症状，需排除登革热后才能使用阿司匹林或非甾体类抗炎药，以降低出血的风险。

此外，林兴栋特别提醒：退热要以物理降温为主，对出血症状明显的患者，避免采用酒精擦浴；解热镇痛类药物可能出现严重并发症，应谨慎使用！及时就医是防控关键！具体用药需遵医嘱。

结合岭南湿热气候与人群体质特点，温病专家林兴栋教授从中西医结合角度，给出系统防控策略，助市民科学应对。

预防为先：做好“防护养”

将中医“未病先防”智慧与现代医学结合，必能筑牢健康屏障。应对基孔肯雅热，需落实“防、护、养”：防蚊虫——阻断传播源；护正气——调理湿热体质；养身心——科学康复防复发。

科学治疗：中西医协同分期干预

对于发病1周内的急性期，重点是控热镇痛，慎防出血。注意要点包括：

1退热：体温＜38.5℃：物理降温（温水擦颈、腋窝），忌酒精擦浴；体温＞38.5℃：仅选用对乙酰氨基酚，禁用布洛芬、阿司匹林（抑制血小板凝血，增加出血风险）；

2补液支持：少量多次饮温盐水或口服补液盐，每日饮水＞1.5升；流质饮食如米粥、山药羹（易消化，护脾胃）。

对于关节剧痛，不同时期也有不同处理方法。急性期应该关节制动，冷敷肿胀处（每次5分钟，每日5次）；缓解痹痛期，可适当使用外治法，如用桑枝30克、秦艽15克煎汤泡浴，或针灸合谷、阳陵泉穴；超过3个月的慢性关节痛，可用游泳、太极等低强度运动进行康复锻炼，避免关节僵硬。药物干预可医生指导下使用非甾体抗炎药，或考虑抗风湿药（如甲氨蝶呤）。

病后康复期：饮食运动调护

此阶段重点是防复发促康复。饮食调养方面，注意清补兼顾，忌伤脾胃；运动康复要注意，热退1周内避免负重活动。可进行散步、八段锦、跑步等，每日30分钟，促进气血流通。

林兴栋提醒，夏季易“情绪中暑”，要注意情志调节，可听轻音乐、冥想疏压，每天午休30分钟补养心气。

来源：羊城派

编辑：潘欣