12月20日,知名主持人朱丹在社交媒体分享其两个孩子均被诊断出弱视的经历,引发网友广泛关注和讨论,随后“朱丹两个孩子都弱视”话题登上热搜。
弱视与近视,是一回事儿吗?会遗传吗?如何早期发现弱视?对此,南都N视频记者采访了广州中医药大学第三附属医院五官科副主任孙玉莹。
近视可以矫正 弱视眼戴镜也无法看清
与近视相比,弱视的社会知晓度要低得多。也有家长会把弱视和近视搞混,觉得都是“看不清”,实际上这完全是两回事。
为形象理解弱视与近视的区别,孙玉莹打比方道,近视是眼睛本身“看不准”,弱视是大脑“没学会”怎么看。
如果眼睛是一台照相机,近视、远视、散光(统称屈光不正)好比“镜头”调焦不准或表面不平,导致光线无法精准聚焦在视网膜“底片”上。佩戴合适眼镜矫正后,通常可获得清晰视力。
而弱视则不同。“它相当于大脑视觉中枢的‘软件’出了问题,是视觉功能发育障碍。”孙主任解释,在视觉发育关键期(通常为0-12岁,尤其是0-6岁),由于斜视、高度屈光不正、屈光参差(两眼度数差异大)或形觉剥夺(如先天性白内障、上睑下垂等)等原因,导致眼睛接收的视觉信号不足或质量不佳,大脑长期“放弃”使用这只眼睛,进而造成其视觉功能发育停滞。
因此,即使为弱视眼配戴了矫正眼镜,其最佳矫正视力仍低于正常水平。
南都N视频记者整理。
儿童弱视发病率约3%-5%
出现这些异常行为要警惕
孙玉莹介绍,据统计,学龄前儿童弱视发病率约为3%-5%,即每100名儿童中可能有3至5名患病。门诊中,患儿多在3至6岁期间被检出,主要因幼儿园入园筛查或家长发现异常行为而就诊。
家长如何早期察觉孩子可能患有弱视?孙主任列举了一些需要警惕的行为迹象:
异常反应:无意中遮盖孩子一只眼睛时,孩子表现出明显的抗拒、哭闹或试图拨开遮盖物。
不良视觉习惯:喜欢眯眼、凑得非常近看东西,如电视、平板,或出现歪头、斜眼、抬头低眼等特殊头位。
运动协调性差:走路容易摔跤,上下楼梯不稳,不喜欢玩接球、抛球等需要手眼协调和立体视觉的游戏。
学习困难:上学后可能出现阅读时漏字、串行,专注力受影响等情况,有时甚至被误认为是注意力问题。
孙主任特别提醒,很多弱视,尤其是单眼弱视,因健康眼代偿,孩子日常视物可能无明显异常,极易被忽视而漏诊,因此定期眼科检查和留意细微行为变化非常重要。如果发现孩子出现以上任一种情况,建议去医院眼科做检查。
弱视未被定义为遗传病
朱丹在视频里表示,现在每隔三个月或是半年就要带孩子们来医院复查一下眼睛,女儿念念和儿子安安都是一个问题,先后被查出弱视,不过情况不严重,都在恢复中。
弱视会遗传吗?孙玉莹表示,弱视本身一般不直接遗传,但导致弱视的一些基础因素,如高度屈光不正、斜视、先天性白内障等可能具有遗传倾向。
需要注意的是,与近视可以通过配戴眼镜等方式矫正不同,弱视儿童如果没有及时、恰当地治疗,很有可能会造成终生的视力低下。
据悉,弱视的主要治疗方法包括遮盖疗法(遮盖视力较好的眼睛,强迫使用弱视眼)和视觉训练等。孙玉莹强调,视力提升后不可立即停止训练或随意摘镜,需在医生指导下巩固和维持治疗效果,以防复发。
“无论年龄大小,一旦发现弱视都应积极规范治疗。”孙玉莹说,0-6岁是视觉发育敏感期,越早治疗效果较好。年龄越大,治疗难度会增加,疗程可能更长,但即便超过12岁,治疗仍可能有改善作用。
采写:南都N视频记者 杨丽云 通讯员 安俊停