绝经13年，月经突然返场？医生：可能身体在“拉警报”

不少人面对一些小病小痛常常觉得“忍一忍”就好了。但面对身体异常的情况，有时真的忍不得。面对绝经后的那抹“红”，老辈子刘阿姨差点忍成大毛病。

61岁的刘阿姨（化名），已经绝经13年。近日，她突然发现阴道有少量流血，量不多，垫个护垫就能应付。起初她并没有太在意，可一天、两天、一周过去，出血始终没停。第24天，刘阿姨终于坐不住了，在家人陪同下到外院就诊。

宫腔镜检查加诊刮术后，结果显示：子宫内膜非典型性增生，且不排除肿瘤性病变。“是不是癌？”“要不要紧？”“下一步怎么办？”这个结果让她和家人瞬间紧张起来。

什么是“子宫内膜非典型增生”？医生介绍，子宫内膜就像一块土地，正常情况下每月规律“翻新”一次，就是月经。如果这块土地长期受到刺激，细胞就会开始异常增生。从“单纯增生”到“复杂增生”再到“非典型增生”，这就是一条通向子宫内膜癌的路径。

非典型增生，就是站在癌变门槛上的那一步。虽然还不是癌，但如果放着不管，发展成癌的风险很高。

刘阿姨在医生建议下住院治疗，但用药止血半个多月，效果甚微，刘阿姨又急又怕，甚至一度以为自己得了子宫内膜癌。后来，她经亲戚介绍，来深圳恒生医院找妇科韩芳主任求医。

韩芳仔细查看了刘阿姨的检查单，建议进一步检查明确诊断。经过病理切片送诊，并加做免疫组化检查，结果显示：非典型细胞数量较少，未见明确恶性肿瘤证据。

诊断清晰了，韩芳告诉刘阿姨：“您的情况属于癌前病变，不是癌。但如果不处理，将来确实有发展成子宫内膜癌的风险。按照治疗原则，切除子宫是最稳妥的根治方案。”

听到“不是癌”，刘阿姨悬着的心终于放下来一些，同意了韩芳主任的治疗方法。韩芳主任从事妇科临床工作20余年，经过术前讨论，她决定带领团队为刘阿姨实施腹腔镜下全子宫切除术+左侧附件切除术。这种微创手术只需在腹部开几个小孔，相比传统开腹手术，伤口小、出血少、术后恢复明显更快。

手术顺利完成，全程出血量仅约10毫升，术后刘阿姨恢复得很快，3天复查一切正常，顺利出院。

韩芳主任提醒，绝经后的妇科检查不能省。子宫内膜非典型增生好发于50至60岁的围绝经期及绝经后女性，与体内激素水平失衡密切相关。

肥胖、体重超标的女性；有高血压、糖尿病或血脂异常的人群；长期月经不规律、有多内分泌代谢卵巢综合征病史的女性；绝经后从未做过妇科B超检查的女性人群需要格外留意。“预防子宫内膜非典型增生，关键在于每年做一次妇科超声检查，及时了解子宫内膜厚度，发现异常增厚时尽早干预。绝经后一旦出现阴道流血、异常排液，哪怕量很少，也不要抱有忍忍就过去的想法，及时就诊才是对自己负责。”韩芳说道。

来源：深圳恒生医院