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“医院承认医生需要休息,同时愿意对管理成本拿出满满的诚意,这是最大的诚意。”8月19日,第九个中国医师节前,在广东省卫生健康委的一场座谈会上,南方医科大学珠江医院(简称“珠江医院”)院长郭洪波念出了这条热搜评论。
据南都健闻报道的珠江医院因“医师节放假一天”登上热搜。郭洪波进一步说道,“医生用心守护患者,医院就要用心守护医生。”
关爱医师不是一句口号,而是提升医疗服务质量最坚实的底气。
郭洪波在会上说道,在这个前提下,医院做的每一项便民改革,既是服务患者,也是在为医生创造更好的工作环境,形成“关爱医师—优化服务—患者受益”的良性循环。
去年以来,广东省卫生健康委部署推行门诊“一次挂号管三天”服务。
珠江医院作为首批试点,自2025年6月至今年7月,累计接诊续诊患者超2.47万人次,免除挂号费超54万元,惠及人次及减免费用均居全省前列。
每一次续诊,对医生都是实打实的“加量不加价”。但医生们没有怨言。因为医院同步做了三件事。
流程上,建立“首诊-续诊”闭环管理机制,医师在接诊时主动为需复诊看结果的患者预约三天内的“续诊号”,实现“一管到底”。对未能在诊间预约的患者,在分诊台设置专门通道快速办理。
系统上,在工作站开发“续诊”智能模块,系统自动识别就诊记录,医生一键操作完成预约,把时间还给诊疗。
培训上,医院编制了操作手册,分层分类对医生、护士、窗口人员开展培训,确保一线人员人人懂政策、会操作、能解释。同时通过微信公众号、门诊大屏等多渠道向公众普及政策,让好政策真正被群众知晓、用好,把便利留给医生和患者。
同时,珠江医院在胸外科试点的“免陪照护”,同样遵循这一理念。由护士主导、医疗护理员协同,组建12名经过系统化培训的医疗护理员队伍,实行24小时团队式排班。“临床路径+护理路径+照护路径”三轨并行,把生活照护从“软性服务”变成了有标准、可追溯、能考核的“刚性路径”。日均费用控制在120元以内,较试点前“一对一”陪护降低约60%。
运行两个月,请陪率达85.9%,患者满意度99分。
24小时在岗的医疗护理员能及时发现患者不适并第一时间报告护士,为患者安全增加了一道防线——也为护士增加了一个可靠的伙伴。
同样的逻辑,也在检查检验的流程里被复制。从流程优化到数据跑腿,广东还在给医生做另一道“减法”。
以往患者跨院就诊,CT、血常规、X光片……换一家医院就要重新查一遍。对医生来说,明明看到患者手里攥着外院的检查单,却因为系统不通、标准不一,只能重复开单、重复录入、重复向患者解释“为什么还要再查一次”。
这项便民举措已实实在在惠及群众,跨地区互认的实效尤为突出。45岁的钟先生因心脏不适,从佛山市一家医院转至广州市某医院心血管内科。接诊医生通过互认平台查看了他4天前在外院拍的X光片和血常规,判断上次的检查结果可以互认,患者只需补充做一个心电图检查即可。这样的便利场景并非个例。
一位签约家庭医生的广州市民暑假期间在贵州旅游期间突发高热、咳嗽,当即在当地医院完成了CT和血常规检查。返穗后前往医院复诊时,医生通过全市统一的检查检验互认平台,快速调阅了其在贵州的检查结果,结合患者病情当场给出治疗建议,全程无需重复开单检查,大幅缩减了就医时间、降低了就医成本。
广州市卫生健康委医政医管处处长肖新才介绍,广州已建成全市统一的检查检验结果互认信息化平台,1436项检查检验项目全部纳入互认范围,公立医院全覆盖并延伸至基层304家机构,与省内其他地市实现跨市互认共享,还与对口帮扶的贵州安顺、毕节、黔南 3 个地市医疗机构实现跨省互认。
医生工作站会自动提醒可互认的项目,接诊医生一键调阅即可评估。如确因病情需要重新检查,医生必须在系统内填报理由。
目前,互认平台已全面对接“广州健康通”微信小程序,市民足不出户,就能在线查询检查检验报告,彻底解决了纸质报告领取、携带、保存不便的问题。
2025年至今,广州全市累计互认检查检验结果409.3万次。全省上半年累计互认1269万次,为群众节约费用约5.3亿元。
但比“省钱”更重要的,是另一笔账,医生不用再追问患者“你之前拍了什么片”、不用再等待重复检查的结果、不用再花时间解释“为什么还要再做一次”。把医生从重复劳动中解放出来,同样也是对医师的关爱。
减负是为了让医生更从容。而让他们看到更大的世界、站上更高的平台,是另一种形式的关爱。
广东是改革开放的前沿,医疗也在拥抱开放。今年2月,广东启动国际医疗服务试点,确定首批25家试点医院。
“让侨胞们回到祖国、回到家乡,能享受到与国际接轨的优质医疗服务,这就是凝聚侨心最温暖、最有力的方式之一。”座谈会上,香港大学深圳医院党委书记徐小平这样说。
近三年,港大深圳医院接诊72万境外患者,来自129个国家和地区。今年成为广东省国际医疗试点医院以来,成效凸显。国际医疗中心2026年1-7月比去年同期业务量增长17.8%。香港患者门急诊量达30%,住院量达20%。
而在全省层面,25家试点医院国际医疗和特需医疗外籍人士就医人数同比增长95.6%。外商独资医院试点也在广州、深圳加快推进,6家达成落地意向,3家已通过设置审批。
对广东医生而言,这意味着,在家门口就能参与国际水准的临床实践。
在广州医科大学附属第一医院已入选国家呼吸医学中心的基础上,今年5月,广州医科大学附属妇女儿童医疗中心从国家儿童区域医疗中心升级为国家儿童医学中心。
院长周文浩说:“身份变了,肩上的责任也更重了。医院不再局限于守护广东、守护中南,更要联动全国同行,共同提升国内儿科整体诊疗水平。”
作为全国接诊儿童体量最大的妇儿医疗机构,医院一年接诊患儿超400万人次,其中专程从外省前来就医的患儿占比超四成。去年11月,一名广西患儿遭遇严重车祸,医院启用“空中ICU”实施直升机救援,医护随机全程监护,历时3小时54分将患儿转运至增城院区,转入PICU救治,连续开展10次多学科会诊,历经 39天全力救治,患儿顺利转危为安。
他进一步介绍,医院自主研发的儿童“五健”智能体、发热智能体已上线,家长深夜遇到孩子突发高热,无需连夜奔波医院,智能体即可给出居家护理、风险研判及就诊指引,帮助家庭科学处置儿童常见病。
门诊全面上线医保无感支付,实现“就诊即结算”,缴费由原先半小时排队等候压缩至1分钟以内。家长缴费由原先半小时排队等候压缩至1分钟以内,抱娃就诊也无需来回窗口奔波。
85岁的首届全国名中医、广东省第二中医院主任中医师邱健行,在座谈会上分享了自己的体会。
从19岁考进广州中医学院算起,邱健行在中医这条路上已经走了66年。他每周仍坚持3到4天出门诊。头发白了,步子慢了,但诊室里的他,把脉、看舌象、写方子,一刻不停。
“看着诊室里坐满的患者,看着身边一批批年轻中医慢慢成长起来,我心里就觉得踏实。”
他说自己从医一辈子,也没有什么好的方法论,就总结了一个“笨办法”——四个字:读、看、记、思。
读,是读经典。“《黄帝内经》讲透医理根本,《伤寒论》立住辨证准绳,这些老祖宗留下的东西,不能翻一遍就放下,要反复读、往深里悟。哪天临床上思路卡壳的时候就会发现,这些千年前的文字,就是最实在的指路明灯。我年轻时,常把一些条文抄在小本子上,遇到疑难病例翻一翻,就有了底气。”
看,就是看患者。“我从医一辈子,始终认准一个理:病人才是我们最好的老师。 书本是死的,患者身上的病情是活的。同样是胃痛,不同的人痛感、病机全不一样,这些细节,书上写得再细,都不如你亲自给患者摸一摸脉、问一问前因后果来得真切。”
记,就是写医案,攒经验。“好记性比不上烂笔头,每一个治好的病例,每一个没达到预期的案例,都有值得沉淀的东西。年轻时候多记多复盘,日子久了自然就能厚积薄发。我从独立出门诊开始,就养成了写医案的习惯,现在攒下的医案笔记堆起来有几人高,这是我这一辈子最珍贵的财富。”
思,就是独立思考,不盲从。“前人的经验要尊重,但不能机械套用到每一个患者身上。岭南的水土有自己的特点,现在的疾病谱和几十年前也不一样,多结合实际独立琢磨,才能开出最适配患者的药方。”
他的老师邓铁涛先生曾说:“学我者必须超过我!”邱健行用这句话与全省医师共勉,“一代人有一代人的使命,一代人要比一代人走得更远。医学这条路,值得我们走一辈子。”
采写:南都N视频记者 伍月明 王道斌 通讯员 粤卫信