用中国证据改写肾脏病治疗指南，侯凡凡院士获评最美医生

2026年8月19日，第九个中国医师节，中央宣传部、国家卫生健康委联合发布“最美医生”先进事迹，中国科学院院士、南方医科大学南方医院肾内科主任医师侯凡凡光荣入选。从医五十余载，她始终把患者装在心里，以挑战国际医学定论的勇气和严谨的循证医学研究，将“中国方案”写入全球肾病治疗指南。

她带领团队完成的临床随机对照研究证实，RASI疗法可使晚期慢性肾病患者进入透析的时间推迟3至5年，每位患者年均节省医疗费6至10万元。据不完全统计，我国约有1.56亿人患慢性肾病，侯凡凡的研究成果惠及上千万病人，为国家节省了数百亿元医疗支出。从创建防止慢性肾病进展的临床新策略，到牵头建立“心理疏导＋康复教育”服务体系和三级联动的居家透析救治体系，她以勇攀高峰的技术之美和仁心广济的医者情怀，生动诠释了“最美医生”的时代内涵。

挑战国际指南，让晚期肾病患者延缓透析3至5年

侯凡凡常说，“我们总要给中国人找到治病的办法”，这是支撑她不断向国际医学定论发起挑战的信念。上个世纪末，她放弃哈佛大学的高薪挽留毅然回国，担任第一军医大学全军肾脏病中心主任。彼时，国际医疗指南明确建议晚期肾病患者慎用血管紧张素转化酶抑制剂，认为可能造成严重不良反应。侯凡凡带领团队历时5年开展临床研究，以严谨的随机对照数据在全球首次证实，使用该药剂可使晚期慢性肾病患者进入透析的时间延迟一倍，且治疗的不良反应并未显著增加。

该成果发表于《新英格兰医学杂志》。此后，针对国际指南不推荐用免疫抑制剂治疗IgA肾病的建议，她的研究结果表明，在中国IgA肾病人群中，使用免疫抑制剂可显著减少患者尿蛋白、保护肾功能，并降低发展至尿毒症的风险。她还带领团队证实，对慢性肾病患者进行早期降尿酸治疗，能显著改善肾脏病结局。这些成果已发表于国际权威期刊，对完善我国肾脏病治疗策略具有重大意义。2025年，国际肾脏病学会主席马尔切洛·托内利专程来华，将“先驱者奖”授予侯凡凡，以表彰她在肾病学多个方面取得的里程碑式成就。

扎根临床一线，从牙膏盖量盐到推动透析不出村

侯凡凡常说，科研灵感来源于一线的患者。面对尿毒症患者因终身透析常陷入绝望的状况，她牵头建立“心理疏导＋康复教育”服务体系，逐一会谈患者、讲解治疗原理，定期组织患者交流和家属座谈会，病房“心语”墙报上贴满医患互勉的纸条。为帮助患者控制盐摄入，她用牙膏盖、矿泉水瓶盖做量器，手把手教患者掌握用量。

为减轻患者经济负担，她带领科室坚守“三不原则”：能门诊解决绝不住院、能单药治疗不用多药、能选平价药不选高价药，患者满意度常年居医院第一。为解决基层患者透析难的问题，侯凡凡牵头在广州开展居家自动化腹膜透析治疗示范项目，建立了由大医院专科牵头、三甲医院为分中心、社区或街道卫生院为基层站点的三级联动医联体，实现透析不出村（镇）或不出家门；项目构建了智能化网络平台，通过AI赋能使专科医师能在线指导基层腹透，并建立操作标准、培训基层人员，开展夜间自动化腹透，让“职龄”患者白天能重返工作或学习岗位。该经验已推广至全国和“一带一路”国家。如今75岁的侯凡凡院士仍活跃在科研和临床一线，一心为患者守护健康。

采写：南都N视频记者 王道斌 通讯员 粤卫信