年近三十的梁先生(化名),曾是一名保家卫国的军人,退伍后继续从事辅警工作,始终坚守在为人民服务的岗位上。正值青春大好年华,却因一场突如其来的车祸导致颅脑损伤,人生轨迹骤然改变。
一场车祸后,他的左胳膊“锁”住了
在外院接受手术治疗,脱离生命危险后,梁先生转至深圳恒生医院康复医学科一病区,接受综合康复治疗。经系统治疗后,他意识逐渐恢复清醒,但仍存在左侧肢体运动功能障碍、吞咽功能障碍、言语功能障碍及认知功能障碍。曾经握枪自如、无比灵活的左手,如今已无法自主活动,且因肌张力持续增高,长期保持“屈肘抱胸握拳”的异常姿势。
针对这一情况,康复一区科主任史晓轶指出:患者脑外伤术后肢体肌张力过高,若不及时干预,将引发关节挛缩畸形、永久性肌张力增高及肢体疼痛,不仅增加日常护理难度,更严重阻碍运动功能的恢复进程。为此,史主任建议为梁先生进行A型肉毒毒素注射治疗。
超声引导下,精准打一针“解痉”
A型肉毒毒素注射,可以阻断神经肌肉传导,从而快速、精准地降低局部痉挛肌肉的张力。作为目前临床上治疗局部肢体痉挛的一线方案,其优势在于精准降低肌张力、改善异常姿势与关节活动度、缓解疼痛与减轻护理负担、为康复训练创造“黄金时间窗”。
通常A型肉毒毒素注射后3至7天开始起效,2至4周效果达到高峰,单次注射的疗效一般可维持3至6个月。
在超声精准定位下,史主任针对梁先生持续屈曲的左上肢,逐一对其屈肌肌群进行了A型肉毒毒素精准注射。注射后,康复一区医疗团队指导其以肘部支具多保持左上肢及左手的伸展位,以巩固治疗效果。
6天后,梁先生的左上肢屈肌肌群已明显放松,成功告别了长期“抱胸握拳”的异常状态,肢体功能恢复迈出关键一步。
史晓轶提醒,肉毒毒素注射并非“一劳永逸”,它通常需要与系统的康复训练紧密结合,才能发挥更大的治疗价值。此外,少数患者可能会出现注射部位疼痛、局部轻微无力等短暂的不良反应,但大多可自行缓解,无需过度担忧。
在康复医学中,每一寸功能的改善都来之不易。对于脑外伤后肢体痉挛患者来说,及早评估、精准干预、系统康复,是重获生活能力的重要路径。
据了解,深圳恒生医院康复医学科是华南意识障碍评定促醒联盟成员单位、珠江专科医疗联盟单位、深圳市工伤康复定点医院、深圳市长期医疗护理定点医院、深圳市残疾人康复服务定点医院、复星健康重点学(专)科、复星健康康复专科联盟主委单位。
科室由中国康复医学会“终身成就奖”获得者刘世文教授、广东省康复医学会会长窦祖林教授任学科带头人,业务规模、病区及康复治疗区规模居于深圳市前列,运用多种感觉刺激治疗促醒处于深圳领先地位,是深圳较早引进日本川平疗法治疗卒中后遗症患者的专科。
科室设置运动康复治疗中心,通过运动和康复技术帮助改善身体健康和功能。提供多种康复服务,包括康复诊断、有氧测试和训练、肌肉力量和核心功能测试与训练、物理治疗以及全身骨骼肌肉整复放松等。
已开展川平疗法、吞咽造影、高压氧治疗、经颅磁刺激治疗、运动康复治疗、下肢康复机器人训练、多重感觉刺激促醒治疗、吞咽障碍评估及治疗、骨关节术后的特色规范治疗、GCT整体控制-绳带疗法治疗。在脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、骨关节损伤、儿童脑性瘫痪、运动损伤等康复治疗方面独具特色。
来源:深圳恒生医院
编辑:曾美媛