山里自采“五指毛桃”煲汤，不料竟误食了断肠草。近日，粤西一对夫妇“喝汤”10分钟后头晕，随后出现口吐白沫、意识不清、呼吸心跳骤停。

经过中山大学附属第六医院粤西医院（下称“粤西医院”）急诊科、重症医学科（ICU）、消化内科等多学科团队争分夺秒会诊治疗，夫妇俩幸运脱险，最终康复出院。“多亏了医生护士们，从鬼门关里拉回了我们父母。”患者儿女带着锦旗来到粤西医院致谢。

喝汤十分钟后头晕，“五指毛桃”竟是断肠草

今年50多岁的罗叔和何姨（化名），家住信宜市思贺镇。当日中午，两个人用山里采集晒干后的“五指毛桃”根茎煲汤，喝完10分钟，双双出现头晕、浑身乏力等症状。怀疑食物中毒的他们，第一时间呼叫亲友，就近将其送至思贺镇卫生院（信宜市医共体思贺分院）急诊。

接诊医师杨坚邦怀疑断肠草（钩吻）中毒，除了对其进行高流量吸氧、开通静脉通道、心电监护、准备洗胃等救治的同时，紧急联系上级医院粤西医院求助，并委托患者亲友前往其家中取食物汤及汤渣到医院进一步分析。

思贺镇是距离信宜市区路途最远的乡镇，从粤西医院到镇卫生院路途超过100公里。“不仅需要出动两辆配置呼吸机的救护车，车上可能还要电除颤。”百里之外的粤西医院急诊科赖隆健主任医师接到分院求助后，立即启动急救绿色通道并安排救护车百里加急，尽快赶到思贺镇卫生院。

喝汤后1小时，罗叔出现口吐白沫、意识不清，随即呼吸心跳骤停，一直在线上指导的粤西医院急诊科团队，也给予了施行胸外按压、心肺复苏、气管内插管的建议，同时密切观察何姨的病情变化。

就在救护车赶来卫生院的路上，何姨也出现了呼吸心跳骤停的情形，通过气管内插管，先后两次胸外按压、心肺复苏，输液、升压药维持生命体征。

喝汤后不到2小时，粤西医院救治团队到达卫生院，立即换呼吸机辅助呼吸，医共体上下现场研判病情，有条不紊，全程无缝衔接。

“患者生命体征还不适宜转运，继续就地抢救稳定病情。”粤西医院医务科召集急诊科、ICU及消化内科在线多学科会诊后决定。其间何姨出现两次室颤，经除颤恢复心率。在罗叔和何姨喝汤后4小时多，在医护人员用呼吸机、监护仪的严密守护下，百里飞驰转到粤西医院。

多学科联合，从“鬼门关”拉回夫妇俩

到院后第一时间转入ICU，中毒昏迷的夫妇两人病情依旧危重，吸入性肺炎、肺水肿，尤其是中毒性心肌病、中毒性脑病、呼吸衰竭、心力衰竭，粤西医院ICU主任梁秋波主任医师带领团队严阵以待，经过联合连续性肾脏替代治疗（CRRT、连续性血液净化）、抗感染、输血、强心治疗，以及序贯呼吸机辅助呼吸、无创呼吸机辅助呼吸至病情稳定，何姨3天后、罗叔5天后分别转出到消化内科普通病房后续治疗。

同时，送到疾控中心检验的食物成分也检测出来了。夫妇两人喝的“五指毛桃”根茎煲汤里面含有断肠草（钩吻）成分，确认误服断肠草（钩吻）中毒。

转入普通病房并不意味着病情已经完全恢复，患者仍需继续接受医疗观察和治疗。“罗叔比何姨病情重，出现多器官功能衰竭，还存在肺部感染、重度贫血、电解质紊乱等问题，两人还有心理情绪问题，都需要过关斩将。”粤西医院消化内科梁兴副主任医师带领团队为患者进行抗感染、雾化吸入、静脉输血、护肝护胃以及协同亲属关怀护理等治疗。

住院两周后，夫妇两人最终平稳度过险关，先后康复步行出院。

断肠草有剧毒，食用两小时内发病

心有余悸的罗叔何姨呼吁公众，不要随意食用来历不明的食材。梁兴副主任医师提醒， 钩吻（俗称断肠草），别名大茶药，全株有剧毒。含有毒性的“钩吻生物碱”在根皮部位含量最高，并且中毒潜伏期很短，一般在食用后两个小时内发病。中毒后可能出现呼吸困难、眩晕、言语含糊、肌肉弛缓无力、视力减退、口吐白沫、恶心呕吐等症状，危及生命。

因为根茎与广东人煲汤常用的五指毛桃十分相似，而且断肠草经常缠绕和混杂在其他植物当中，会引起误食。因此他呼吁，市民在选择煲汤材料时，不要自行采食不明野生植物，不要购买来源不明的中药材，一旦出现类似中毒症状，要及时大量饮用温开水或浓盐水，把手指伸进咽部催吐，减少毒素的吸收，并立即拨打120求助，确保生命安全。

采写：南都记者 杨丽云 

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