南都讯 见习记者黄良东 5月19日是世界家庭医生日，家庭医生是居民健康的守门人，今年来深圳家庭医生普及率正在年年攀升。据深圳市卫健委介绍，目前深圳家庭医生团队超2500人，签约常住居民总数超420万人，重点人群签约率72%。

值得一提的是，2020年深圳社康机构数量达1200家左右，每个社康中心家庭医生团队签约居民人数在1500至2000人之间。随着家医规模的扩大，未来，社康家庭医生看诊将越来越规范、专业、安心。

但你真的了解家庭医生制度吗？家庭医生就是私人医生？签个家庭医生回家真的那么贵吗？家庭医生制度受到市民欢迎的同时，也遭遇不少误解。5月18日14时，南都记者走进深圳福田区，特邀景新社康中心主任陈彬钦为大家科普解惑。

详解认知四大误区：

家庭医生是私人医生吗？

签约家庭医生贵吗？医保能报销吗？

南方都市报：家庭医生是私人医生吗？会提供上门服务？

陈医生：家庭医生不等于私人医生，家庭医生是全科医生，主要在社康中心给居民提供医疗服务的。家庭医生也不是上门医生，但是家庭医生在特定的条件下会提供上门服务，比如，刚才说的疫情防控期间的特殊上门服务，还有对产妇和新生儿的产后访视，肺结核患者的入户访视，严重精神障碍患者的上门面访等。

另外，我们对“长期卧床，生活不能自理或病情符合住院条件，需要医护人员定期上门实施治疗，有近两年来一级医院以上的住院或门诊诊疗记录”的两类患者提供家庭病床服务。

南方都市报：签约家庭医生很贵吗？看病费用医保能报吗？

陈医生：需要跟大家说明的是现阶段签约家庭医生是完全免费的。家庭医生给签约居民提供医疗服务，产生的费用可以使用深圳市医保卡进行记账结算。慢病患者找自己的签约医生开具慢病用药处方，还能享受额外的医保优惠政策。因此，特别是慢病患者，更需要签约家庭医生。

南方都市报：跟全科医生签约后，能否去其他医院看病？

陈医生：居民和全科医生签约了，并不是说居民就只能找自己的签约医生看病。除了享受家庭医生给自己带来的便利诊疗服务外，自己也可以找本社康中心的其他医生看病，找其他社康或其他医院的医生看病。

南方都市报：家庭医生和大医院的专家谁更靠谱？

陈医生：社康的家庭医生都是全科医生，大医院的专家一般就是专科医生，这就需要跟大家介绍一下全科医生与专科医生的区别：全科医生“全”+“广”，要求各科80%以上的常见病和多发病都能看，更注重综合性和连续性；专科医生“专”+“深”，擅长于某一个专科疾病的诊治，他们掌握着某专科疾病的最新诊治技术方案。

目前招进社康的医生都是本科毕业后参加全科医学规范化培训3年，硕士毕业后参加规培2年，博士毕业后参加规培1年，才能成为一名全科医生，然后经过家庭医生培训合格才能成为一名家庭医生。社康中心的家庭医生是非常不错的，另外家庭医生团队中还有二级医院以上的专科医生，以及医院某些很难挂到号的专家进社康，这些都是非常优质的医疗资源。

还有，深圳市实行首诊医生负责制、分级诊疗转诊制度，在社康家庭医生无法解决的问题，会转诊到上级医院的专科去解决。深圳市建设全市公立医院的统一“号源池”，将全市二三级医院专科号集中起来，优先向家庭医生开放，并会提前一些时间开放。因此如需要转诊到医院，通过家庭医生，居民将可以优先预约专家号，优先预约检查，优先预约住院床位。

硬核科普三大疑惑：

什么是家庭医生服务？

签约家庭医生有门槛吗？如何签约

南方都市报：什么是家庭医生服务？

陈医生：首先，家庭医生指的是由家庭医生及其整个团队给签约居民所提供的服务。而深圳市家庭医生是指经培训、考核合格认证，具有家庭医生资质的全科医生。家庭医生签约服务是全科医生、全科护士、专科医生、公卫医生和其他人员整合起来，通过签约与居民建立固定关系，并以团队的方式为居民实施医疗照顾和健康管理的一种服务模式。

家庭医生服务具体包括：基本医疗服务，公共卫生服务，健康管理服务，健康教育与咨询，预约服务，转诊服务，家庭病床服务，其他签约服务等等。

南方都市报：签约家庭医生有没有门槛？如何签约？

陈医生：签约家庭医生的人群主要是深圳常住居民，具有深圳户籍或在深圳居住半年以上的居民。其中，0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者、残疾人、计生特殊家庭和贫困人口的等重点人群优先。

签约形式主要有面对面的现场签约和线上签约，面对面签约是社区居民到就近的社康中心选择家庭医生团队进行签约。

线上签约是社区居民关注深圳卫健委微信公众号或健康深圳APP，找到相关社康的家庭医生团队发起签约申请，相关家庭医生审核并通过居民的签约申请后完成签约。2019年卫健委推出了社康通小程序，通过这个小程序也可以完成签约。

南方都市报：针对健康人群、亚健康人群、慢性病患者、老年人、儿童、孕产妇等各类人群，家庭医生团队会提供哪些针对性服务？

陈医生：除了基本医疗服务和公卫服务外，针对健康人群、亚健康人群，我们会给他们提供电话或微信的健康咨询服务，也会不定期地在家庭医生服务微信群里推送一些健康教育科普知识，促进居民的健康素养。   

针对慢病患者，我们特地建立高血压、糖尿病患者微信群，给他们提供一个互相交流降压、降糖心得和经验的平台，同时也邀请我们广州中医药大学深圳医院心血管内科和内分泌科的专科医生入群，为居民解决血压血糖方面的疑虑。同时也按照国家公共卫生项目的内容，对不规范就诊的签约慢病患者，家医团队会对其进行电话随访，督促其到社康门诊规范就诊。

对于60岁以上的老年人，每年会提供一次免费流感疫苗接种，每5年提供一次免费23价肺炎疫苗接种。65岁以上老年人，每年能享受一次比较全面的免费健康体检，还有中医体质辨识等中医药健康指导。

对于0-36个月的儿童，我们会为其提供相应月龄的健康体检，并给予相对应月龄的中医药健康指导，家庭医生团队会对签约的儿童进行追踪管理，不定期地查看他们是否漏检或漏种，并进行催检和催种。

针对孕产妇人群，在备孕和怀孕前后三个月，我们会为其免费发放叶酸，提醒她们在孕12周前完成早孕建册，并对她们进行孕期追踪管理，在其生产完后，会提供两次上门产后访视服务，并开始后续的儿童预防接种和健康体检等连续性的服务。

编辑：陈欣

本文作者

陈欣

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