“乳腺癌作为一种早期存活率超95%的癌症,应坚持以‘早筛查、早发现、早干预’为方针,用人工智能赋能医疗,搭建城市数字底座,构建乳腺健康大数据平台,打造幸福广州新名片。”
广州市两会开幕,市政协委员杜兰向大会递交提案,建议广州在“十四五”期间建设具有广州特色的乳腺癌数字防控体系。
广州各级诊疗机构之间存在“数据孤岛”
中国乳腺癌每年新发病例30.4万,在女性恶性肿瘤中排名第一。有数字显示,广州作为一线省会城市,每2000名成年女性中就有1.2人被诊断为乳腺癌,而全国平均是0.84人。杜兰调研发现,广州的乳腺癌研究和诊疗水平位于国内前列,已经达到欧美发达国家重要肿瘤中心的水平,但优质医疗资源集中在三甲医院。
在大规模群体筛查方面,定点的80家初筛机构皆为二级和基层卫生服务机构,这些机构目前注册超声医生数量约354人,广州市政府2021年计划免费两癌筛查人数为48800人,医生和筛查人数比为1:138,筛查队伍工作负荷大。同时,现有的主流筛查手段超声难以满足乳腺癌大规模初筛的需求,筛查效率和精度严重受超声医生的水平、时间及精力的制约。
此外,广州各级诊疗机构之间“数据孤岛”问题严重,乳腺信息收集缺乏统一的标准,难以建立起乳腺癌防控管理体系,预防策略的有效性难以评估。在防癌意识方面,据调查,广州妇女对乳腺癌知识的知晓率约为50%,参与调查的人群中定期进行乳腺健康检查者不足12%,科普教育力度与女性自身重视程度明显不足。
打造浅显易懂的乳腺防治科普体系
杜兰建议,广州应结合乳腺癌疾病的特点及自身的情况,在“十四五”期间建设具有广州特色的乳腺癌数字防控体系。进一步加强乳腺癌筛查的政策支持,常态化乳腺癌筛查工作。她说,广州已连续多年开展“两癌”筛查工作,宫颈癌的早诊率已接近90%,筛查工作初见成效。倡议政府在“两癌”筛查工作小组之外成立乳腺癌专项筛查小组,加速提升乳腺癌的早诊率。
杜兰建议,加快大数据、人工智能及新型筛查技术的落地,构建数字化人工智能乳腺癌筛查体系,提升广州乳腺癌筛查工作整体水平的关键在于技术。在她看来,广州应积极寻找、引进和研发符合中国特色市场需求的乳腺癌筛查设备,加快人工智能和5G技术在乳腺癌“三早”的应用落地,减轻基层机构的筛查负担,提升基层机构的服务能力,利用技术构建数字化人工智能乳腺癌防治体系。广州还需充分发挥现有的乳腺癌诊疗及数字产业集群优势,加快建设乳腺癌标准数据库,打造乳腺癌数字防控体系的广州示范样板。
杜兰认为,现在女性还存在意识薄弱的问题,她为此建议推进数字化乳腺疾病表达,打造浅显易懂的乳腺癌防治科普体系,赋能女性主动健康管理。她建议各级政府将科普教育工作落实到每个社区,广泛利用不同的宣传渠道和方式,动员社会力量组织开展形式丰富的乳腺知识科普活动,减轻女性对癌症的恐惧心理。“让更多的人在积极改变生活方式和饮食习惯的同时,每年主动进行乳腺癌筛查。”
采写 南都记者刘雪
编辑:刘雪
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