广州花都“村稳”改革，深圳罗湖医院集团建设经验等超10个医改案例成为全国典型。“十三五”时期分级诊疗制度建设排名全国第一；2019年健康中国行动试考核排名全国第一…… 新一轮医改以来，广东围绕“强基层、建高地、登高峰”，全力实施“建设健康广东、打造卫生强省”发展战略，为全国医改贡献了广东方案和广东智慧。

8月27日，一年一度的全国医改交流、研讨、智慧碰撞之约，如期而至。由《中国卫生》杂志社、健康报社、广东省卫生健康委主办，中山大学附属第一医院、广东省人民医院、南方医科大学南方医院承办的2022全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议，在广东省广州市召开。本次会议以“深化医药卫生体制改革，推进公立医院高质量发展”为主题，来自全国各地的医改政策制定者、研究者、实践者以及大型公立医院的管理者，带着改革的冲劲和韧劲，分享医改实践感悟，为卫生健康事业高质量发展献计献策。

国家卫生健康委体制改革司一级巡视员朱洪彪、副司长薛海宁、副司长庄宁、副司长宋涛，上海市卫生健康委主任、党组副书记邬惊雷，内蒙古自治区、黑龙江、甘肃、广西壮族自治区、江苏、湖北、湖南、河北等兄弟省份卫生健康委负责人以及广东省卫生健康委党组副书记、副主任、一级巡视员黄飞，广东省卫生健康委党组成员、副主任汪洪滨，广东省药品监督管理局党组成员、副局长严振，广东省工业和信息化厅二级巡视员庄乐从，广东省市场监督管理局二级巡视员王诗翔，中山大学附属第一医院党委书记骆腾，广东省人民医院党委书记周琳，南方医科大学南方医院副院长杨洪波，以及众多公立医院管理者、专家学者、卫生健康从业者与会。

1+17场研讨会

为中国医改探索出更多好办法

新一轮医改以来，各地不断发挥改革首创精神，涌现出了许许多多的改革示范样本，改革的星星之火已成燎原之势。《中国卫生》杂志社、健康报社从2010年开始，连续12年开展推进医改、服务百姓健康“十大新举措”和“十大新闻人物”推介活动。会上，对2021年度推进医改、服务百姓健康“十大新举措”“十大新闻人物”进行了风采展示。

健康报社党委书记、社长，《中国卫生》杂志社社长邓海华

健康报社党委书记、社长，《中国卫生》杂志社社长邓海华表示，今年在做好新冠肺炎疫情常态化防控的同时，医改工作进一步积跬步、行千里。为了准确把握医改的新形势、新任务，鼓励地方探索实践，从2017年起，在国家卫生健康委体制改革司指导下，我们打造了全国深化医改经验推广会，搭建起深化医改典型经验推广宣传平台。六年来，推广会走过河南郑州、江苏南京、陕西西安、浙江杭州、安徽合肥，来到广东广州，通过经验分享和观点碰撞，为各地提供鲜活的经验，也为国家制定医改各项政策提供参考，发挥了传播和引领的作用。今后，我们将继续与卫生健康领域的广大同仁想在一起、干在一处，宣传党和国家卫生政策主张，为深化医改和健康中国建设摇旗呐喊、擂鼓助威。

据悉，本届大会共设一个主会场、17个分会场，研讨主题覆盖高质量发展政策方向、部门强化系统集成、地方抓牢落地见效、构建医疗服务新体系等，力求在深化医改的道路上探索出更多好点子、好经验、好做法。

调整医疗服务价格不是涨价

捋顺公立医院改革与高质量发展的核心机制

深化医药卫生体制改革工作点多面广，想要取得实质性成效，让全民受益，就必须明确重点、有的放矢、统筹推进。

国家卫生健康委体制改革司司长许树强指出，深化医改进入高质量发展阶段，重中之重是推进公立医院改革与高质量发展，最核心的是运行机制改革。公立医院运行机制改革的重点是调整医疗服务价格。调整医疗服务价格是实现公立医院运行机制平稳转换的关键环节，调价不是涨价，而是有升有降、“腾笼换鸟”的结构性调整，把机制捋顺了，既能节约医保基金，也能降低群众负担。医疗服务价格调整到位，才有空间推进公立医院薪酬制度改革，医保支付方式改革才能更加科学、更可持续。通过改革，要逐步提高医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占医疗收入的比例，大型高水平公立医院力争到“十四五”期末达到40%左右，力争到“十五五”期末达到60%左右。

为此，卫生健康行政部门（医改领导小组秘书处）要“啃硬骨头”“牵牛鼻子”，着重“抓统筹、抓联动、抓机构、抓调价、抓方案、抓研究”，公立医院要抓医疗质量、抓运营管理、抓医学创新、抓信息化建设”，更好解决人民群众看病就医的“急难愁盼”问题，更好满足人民群众日益增长的美好健康生活需要。

广东医改新思路

“十大方面”率先探索新经验新路径

广东省卫生健康委党组书记、主任，广东省医改办主任朱宏

广东省卫生健康委党组书记、主任，广东省医改办主任朱宏表示，广东省委、省政府坚决落实 “走在全国前列、创造新的辉煌”的使命任务，主要领导亲自研究、亲自拍板深化医改工作，2015年以来，先后出台系列政策文件，明确了构建“顶天立地”医疗卫生大格局，以及“强基层、建高地、促医改、保健康”的实施路径。

广东推进实施基层医疗卫生服务能力三年提升工程，支持高水平医院建设，支持五大国际医学中心建设。各部门配套打出医保支付改革、药品集团招标采购、医疗服务价格改革、薪酬制度改革等“组合拳”，形成推动改革发展的强大合力。

广东推行基层医疗卫生机构“公益一类财政保障、公益二类绩效管理”等做法，获国家认可并全国推广，深圳、东莞、高州、广州等地落实公立医院综合改革政策措施，先后获国务院通报表扬激励，全省深化医改形成“百花齐放春满园”的良好局面。

朱宏表示，下一步，广东省将牢牢把握高质量发展主题，打造公立医院高质量发展“省域示范”“广东样板”， 努力建设成为全国医改示范省，为全国深化医改作出应有贡献。将以深化公立医院综合改革作为医改的着力点和突破口。持续健全现代医院管理制度，加快推进省改革与高质量发展示范医院建设。积极推进公立医院薪酬制度改革，强化公立医院绩效考核，促进医院管理规范化、精细化、科学化。

继续巩固“顶天立地”医疗卫生大格局，加快推进分级诊疗体系建设，形成合理有序的就医格局。重点推进医疗联合体建设，构建网格化、一体化服务体系。此外，“三医”联动改革是广东医改的重点。广东将健全基本医疗保障制度，积极稳妥推进基本医保省级统筹，深化医保支付方式改革，完善具有广东特色的以按病种分值付费为主的多元复合式医保支付体系。完善医疗服务价格动态调整机制，加快建设全省集中统一的医保智能监管系统。

广东还将加强公共卫生体系建设，改革完善疾病预防控制体系，提升公共卫生防控救治能力。实施高水平疾控中心综合建设项目，加快实施公共卫生防控救治能力建设三年行动计划，分级分类组建公共卫生应急队伍，加强公共卫生人才培养。

国家医学中心必须具备“非常6+1”特质

公立医院是我国医疗服务体系的主体，要提高卫生健康供给质量和服务水平，必须把公立医院高质量发展放在更加突出的位置。为此，国家卫生健康委在全国选取了14家医院作为公立医院高质量发展的试点医院。

“按照高质量发展的政策指引，高水平公立医院要‘做主体、起主导、当主帅’。”中山大学常务副校长、中山大学附属第一医院院长肖海鹏提出，中山一院明确以“战役学”理念创建国家医学中心，推动高质量发展。

中山大学常务副校长、中山大学附属第一医院院长肖海鹏。

创建国家医学中心就好比打仗，必须有章有法，可以提炼为：党的领导是关键、人才是核心、创新是驱动、合作是动力、体系是保障、成功靠文化。具体实践中，国家医学中心须具备“非常6+1”特质：一是疑难重症诊治和应对重大灾难与公共卫生事件中心，二是医学先进科技创新中心，三是医学拔尖领军人才培养中心，四是国际交流与合作中心，五是医院现代化管理模式与机制创新中心，六是党建与优秀文化守正创新中心；其中的“1”，则是指一流的社会服务与辐射。为此，中山一院制定了几方面“战役举措”：一是构筑世界一流精准医学大科学平台，二是建设世界级疑难重症诊治高地，三是铸造世界顶尖医学人才集聚盛地，四是打造国际领先智慧医学中心标杆。作为医疗“国家队”、广东省高水平医院建设“登峰计划”的领头羊，中山一院始终坚持服务健康中国战略，“请党放心，健康有我，强国有我”。

采写：南都记者 王道斌 实习生 沈锐冰

通讯员 粤卫信 彭福祥 梁嘉韵

编辑：王道斌

本文作者

王道斌

5亿

多年深耕人社与医疗卫生领域，人称“王大夫”。