高血压患者慎用感冒药?使用不当可能损伤肝胃?专家提醒了

南方都市报APP • 健闻
原创2022-12-13 21:12

随着各地不断优化疫情防控政策,不少市民开始囤药囤械,药店里的感冒药、退烧药以及制氧机、雾化器均一抢而空。

同时不少市民发现,买回家的感冒药,药品说明书多注明“高血压禁用/慎用”。那么高血压患者如何选感冒药、退烧药?服用不当可能导致肝胃损伤?老年人是否需提前准备制氧机?

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多款感冒药使用说明显示,高血压患者慎用或禁用。

对此,南都记者采访广州市第一人民医院药剂科副主任、主任药师彭晓青,广州中医药大学第一附属医院脾胃病科副主任、主任中医师李培武。


伪麻黄碱会引起血压升高

高血压或心脏病患者慎用

彭晓青长期从事药学工作,是广州市药事管理与药物治疗学委员会副主任委员。她表示,之所以很多感冒药不适合上述患者,主要与感冒药里面的伪麻黄碱有关。

在高血压、心脏病控制得好的情况下,如果说明书注明“慎用”,还是可以用的;如果说明书明确写“高血压或心脏病禁用”,则建议选择不含伪麻黄碱的感冒药。

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那么该群体如何选购感冒药?她建议可以看名称或咨询药师,药品名称含有“麻”字,一般添加了伪麻黄碱;如名称没有“麻”字一般不含;如果名称写“复方”,则要看具体成分。

值得注意的是,除了关注伪麻黄碱,市民自购药品还要仔细阅读说明书,了解其它成分是否有禁忌。

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《新冠病毒感染者用药目录(第一版)》用于缓解感冒症状的西药,红框内的感冒药经查询不含“伪麻黄碱”,但需关注其它成分是否有禁忌。

据悉,对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬、氯苯那敏都是感冒药中的常见成分,可以起到同时针对多种症状的缓解。

其中,伪麻黄碱的作用是收缩上呼吸道毛细血管,减轻或消除鼻黏膜充血,缓解鼻塞症状;同时,伪麻黄碱因有类似交感神经兴奋的作用,会引起血压升高,所以高血压、心脏病、甲亢、青光眼这一类患者用药需谨慎。


同时服用多种退热药

或致肝损伤、胃出血

此外,因为同时服用多种退热药带来的肝损害,也是需要警惕的常见问题。

李培武提醒,退热药不能用于预防,切记不可随便使用退热药,也不可随意追加药量。

因为退热药大多含有对乙酰氨基酚等成分,使用不当尤其过量会损伤肝功能、损伤胃肠黏膜诱发消化道出血,所以退烧药不可与常见感冒药同时使用,也不可与部分中成感冒药同时使用。

“身体退热有个过程,不是服药1-2个小时没退热就加服,应同时多喝水、多休息。”他补充道,如果因其他疾病需要同时服用阿司匹林、双氯芬酸、塞来昔布、激素、氯吡格雷等药物,更要慎用退热药,建议先互联网咨询用药。

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有心肺基础病的老人

建议提前准备制氧机

除了高血压群体,打开社交平台,针对老年人等身体素质较差的群体,不少博主还推荐“防控物资四件套”——呼吸机、制氧机、指夹式脉搏血氧仪和便携雾化器,及时吸氧、缓解症状。

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家有老年人,我是否需要提前准备制氧机?

李培武提醒,家里老年人如果有慢性阻塞性肺病、心功能不全、哮喘等心肺基础病,平时容易出现胸闷、呼吸不顺畅等,建议备有制氧机。一旦不舒服,可以先吸氧,密切观察,必要时呼叫120。另外,可以同步准备雾化器,有效应对咳嗽、痰多、咽痛等症状,雾化药物建议在专科医师指导下选用,可以先装一点生理盐水自行雾化。

“如果没有上述情况的家庭,一般无需配备制氧机等器械。”李培武说。

老年人出现哪些症状要去医院?他表示,当老年人出现冠心病、高血压、脑血管病、呼吸系统疾病等原有基础疾病加重,出现胸闷胸痛、头晕头痛、气促、恶心呕吐等情况时,建议及时就医。有糖尿病的患者更需警惕。

此外,对于老年人来说,最重要的是能在感染后减少重症的发生,而接种疫苗能够减少发生重症的可能性。因此,如果没有禁忌症,还是建议老年人及时完成疫苗接种。

因此,不管是家属还是患者本人,都不要有恐慌情绪,不必哄抢药械,在居家治疗过程中,若病情加重,及时到医院就诊即可。




采写:南都记者 杨丽云

编辑:杨丽云

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