今年72岁的李女士，因为近期上厕所次数增加且出现持续的腹痛问题，被诊断出了胰腺癌。在胰腺癌治疗中，根治性手术切除仍然是最关键的手段。但李女士年事已高，难以耐受手术。同样对放化疗有所抗拒，在得知广东省应用了国产纳米刀治疗手术技术后，决定不远千里来到暨南大学附属深圳华侨医院，接受了中国抗癌协会肿瘤消融治疗专委会副主任委员许林锋教授为其实施的国产纳米刀手术，精准破坏胰腺区域的肿瘤细胞。

据国际癌症机构数据显示，2020年全世界新增胰腺癌患者49万人以上，而中国新增胰腺癌患者在12万人以上，即全世界四分之一的新发胰腺癌都在中国。据国家癌症中心2021年全国癌症报告数据显示，胰腺癌在我国发病率位于第八位，死亡率位列第六位，新增和死亡人数相近，致死率很高。胰腺癌早期症状隐匿，病情进展很快，而且恶性程度高，常规的放化疗效果不理想，患者死亡率很高，因此被称为癌中之王。

由于胰腺处于人体腹膜后位，被胃部、肝脏、脾脏等器官包围，即便出现了问题，症状也比较隐匿，很难被及时发现，早期诊断率很低。加上胰腺周围分布着很多重要的血管，肿瘤很容易侵犯这些血管，而胰腺癌手术切除率只有20%—30%，多数患者一诊断出来就没有了手术机会。胰腺癌本身耐药，药物治疗的有效性低，长期治疗会出现获得性耐药问题。纳米刀因其微创、精准等特点，成为了胰腺癌治疗领域的又一大选择。

手术当天上午11点，李女士正式进入手术室，多位相关领域专家，用了三个小时，用国产研发的纳米刀，将探针深入到李女士胰腺癌深部区域实施消融，从肿瘤内部对恶性肿瘤进行了定点爆破。中国介入微创治疗专委会常委、暨南大学附属深圳华侨医院副院长董文广教授表示， 纳米刀技术在治疗胰腺癌方面显示出了一定的效果，但其具体疗效仍需更多临床试验的支持。纳米刀技术是一种微创手术方式，通过电场作用破坏癌细胞膜，实现肿瘤消融。它主要适用于无法通过传统手术切除的局部晚期胰腺癌患者。临床研究显示，纳米刀技术在局部控制肿瘤方面具有较高的成功率。一项研究中，约70%～80%患者在治疗后肿瘤体积显著缩小，部分患者的肿瘤甚至完全消失。与传统放疗和化疗相比，纳米刀技术对周围正常组织的损伤较小，因此其副作用相对较小。常见的副作用包括局部疼痛、轻度发热和暂时性胃肠功能紊乱等。

“国产的手术设备在产品设计中具有全球领先的核心技术，实现了在消融过程中，电压恰到好处作用于细胞膜磷脂双分子层，形成不可逆电穿孔，诱导细胞凋亡，激活细胞免疫。经过几个小时的奋战，李女士成功完成手术治疗。”专家介绍，这是深圳首台国产纳米刀消融手术，该技术主要用于治疗胰腺癌和肝癌等疾病。以往胰腺癌纳米刀消融手术治疗每次手术都需要花费近20万，而使用该技术后，只需花费10万左右，在确保治疗效果基础上，大幅度降低了胰腺癌患者治疗费用。

董文广教授表示，纳米刀手术通常需要在影像学引导下进行精确定位，以确保电极准确插入肿瘤内部。这要求医生具备较高的操作技能和丰富的经验。尽管纳米刀技术在某些病例中表现出良好的疗效，但其长期生存率和整体治愈率尚未完全确定。“目前，多数研究仅观察到患者中位生存期延长至12-18个月左右。纳米刀技术在胰腺癌治疗中展现了良好的应用前景，但仍需结合患者的具体情况和其他治疗方法综合考虑。”

采写：南都记者 王道斌 通讯员 谭新喜

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多年深耕人社与医疗卫生领域，人称“王大夫”。