“现在你去做体检时,如果做个肠镜、胃镜检查,是不纳入医保支付的,但实际上,体检早筛对于消化道恶性肿瘤的预防、早诊、早治非常重要”,在今年的全国政协十四届三次会议上,全国政协委员、南方医院消化病专家刘思德建议,将健康体检中的胃肠镜检查纳入医保支付范围。
刘思德是南方医院消化病专家,他接诊的胃癌、肠癌患者中,有80%至85%已进入晚期,他感受到,提高消化道恶性肿瘤的早诊率,让更多肿瘤病人在疾病早期就被发现、治疗,是一件迫在眉睫的事。
在我国,医保支付是促进居民积极检查、治疗的一种办法,在临床中,当病人不适看诊时,医生根据相关指征开出肠胃镜检查后,医保可以支付检查费用,但在健康体检中进行的肠胃镜检查,医保目前并不覆盖。
“目前,能在早期发现的胃肠癌,有大约三分之二来自体检中发现的异常”,刘思德认为,医保支付能够提高风险人群进行胃肠镜检查的积极性,从而达到早诊早治的目的。
他介绍,目前消化道肿瘤的危害非常严重,每年因胃肠、肠癌、食管癌导致的死亡人数接近60万,“而且,很多是在40至60岁这种年富力强的年龄段”。
“40岁是胃肠道肿瘤风险爆发的临界点,”他提醒,40岁以上人群都应关注自己的肠胃道健康,提前做好肿瘤防范措施,他也希望国家能进一步提升胃肠镜检查的医保覆盖度,用医保基金支付的方式提升居民进行肠镜、胃镜检查的主动性。
目前,《“健康中国2030”规划纲要》提出的一个目标是,到2030年我国恶性肿瘤的整体5年生存率要提升15%,刘思德认为,这个目标能否实现,取决于能否在早期阶段发现恶性肿瘤,而早诊筛查是降低恶性肿瘤危害的最重要手段。
采写:南都记者 李文 通讯员 屈理慧
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