筲箕湾，位于香港岛的中心北岸之东，面朝碧海，背靠青山，洋溢着悠然与勃勃生机。在这片美丽的海湾旁，坐落着养和医疗集团（简称“养和”）质子治疗中心，这是大湾区首个质子治疗机构，为众多癌症患者带来了精准而高效的治疗方案。

养和质子治疗中心 

9个月前，一位患有早期乳腺癌的内地患者从深圳赴港，前往养和质子治疗中心接受了质子治疗。

“她昨天来复诊时告诉我，刚刚完成了马拉松比赛。”4月下旬，养和质子治疗中心主任、临床肿瘤科名誉顾问医生张天怡告诉南都记者。经过治疗以及后续的随访，张医生表示这位患者的乳腺癌已得到治愈，身体恢复情况达到预期。

养和医疗集团营运总监暨养和医院董事李维文

养和质子治疗中心于2023年正式投入运营，这一成就凝聚了养和近20载的不懈努力。从选址规划到建筑施工，从系统装置到技术研发，养和团队逐一攻克重重难关，并培养出一支专业卓越的医疗团队，最终成功建立起大湾区首个质子治疗中心。养和医疗集团营运总监暨养和医院董事李维文对此深有感触，“迄今，养和团队已成功完成约400例质子治疗，为乳癌、前列腺癌、头颈癌、脑癌、肺癌等患者，特别是儿童癌症患者带来更精准、安全的治疗希望。未来，养和还将继续优化质子治疗服务，针对不同癌症类型制定个性化治疗方案。”

“她刚刚跑完半马，来诊室复查时还和我分享了自己是如何在几个月内进行训练，从3公里到10公里，再到最后成功跑完半马。”张天怡笑说，“她的生活态度非常令人鼓舞。其实，我们有不少患者都在治疗和康复后积极参与各种活动。”

养和质子治疗中心主任、临床肿瘤科名誉顾问医生张天怡

该患者年近40岁，2023年，她发现左侧乳房有肿块，经过一系列检查后，最终被诊断为早期乳腺癌。

乳腺癌被称为“粉红杀手”，已成为威胁中国女性健康的最常见恶性肿瘤之一。据国家癌症中心最新统计，2022年中国乳腺癌新发病例数为35.72万例，在女性癌症中仅次于肺癌，占癌症新发病例数的15.6%。

在乳腺癌的综合治疗中，放射治疗是重要的手段之一。然而，传统放疗可能会对周围正常组织造成较大损伤。“尤其是患者左侧乳房长有肿瘤，紧邻心脏，采用传统放疗可能会导致心脏受到辐射影响，从而显著增加患者罹患长期心血管疾病的风险。”张天怡医生指出，“而质子治疗利用‘布拉格峰’效应，可以锁定目标肿瘤，将辐射能量集中释放至肿瘤位置，随后辐射能量骤停并消散，从而显著减少周围正常组织受到的辐射损伤。这种精准的放疗方式，尤其适用于位于重要器官附近的肿瘤，为患者提供了更安全、更有效的治疗选择。”

目前，根据养和医生临床评估及接受质子治疗的乳癌患者的自我评估，超过95%的患者没有任何副作用或只有较轻微的副作用（如皮肤炎症、疲倦等）。

去年，该患者慕名从深圳来到香港养和就医，张天怡医生为其接诊，并为其制定了个性化的质子治疗方案。一般来说，传统放疗通常需要20～25次治疗，而在养和质子治疗中心，张天怡医生为其制定了“大剂量、少次数”（简称 “大分割”）的治疗方案，使得该患者只需完成5次质子治疗即可完成疗程，能尽快康复并重新投入到其热爱的马拉松训练中。

放射生物学机制显示，高单次剂量对某些肿瘤杀伤更强。这一特性使医生能用"大分割"的治疗模式精准打击肿瘤，同时依托质子独有的"布拉格峰"特性，将高能量集中在病灶区，避免损伤周围健康组织——既保障大分割疗效，又维持了低副作用的发生率。

养和质子治疗中心内的质子治疗室

“在质子治疗乳腺癌领域，养和亦率先引入‘大分割’，不仅可以提高治疗效率，缩短治疗时间，还可以减少病人舟车劳顿的负担和花费。同时因为治疗的周期短，也减少了肿瘤细胞在治疗间隙中的修复和转移的机会。”张天怡医生指出。

适宜质子治疗的癌种较为广泛。张天怡医生介绍，“从养和开展质子治疗至今，已为多种不同类型的癌症患者进行治疗，目前乳腺癌患者占比相对较多，达到40%左右。另外还有约20%为前列腺癌患者，头颈癌、脑癌患者占比约为12%，其次则为肺癌、淋巴癌症、食道癌症、肝癌及恶性肿瘤骨转移等。”

质子治疗的精准治疗特性，可以显著降低放疗对儿童发育的影响以及降低罹患继发性癌症的风险，因此对儿童癌症患者尤为适用。张天怡医生进一步介绍，“养和质子中心目前收治的儿童科的患者达到30余人，包括脑癌、肉瘤、淋巴癌，以及最为常见的髓母细胞瘤。”

质子治疗作为目前最先进的放射治疗技术之一，其发展仍受到专业人才不足等短板的制约。据国际粒子(质子)治疗协作委员会发布的数据，截至2023年底，全球共有超35万例患者接受了质子治疗，较2022年底增长36731例。中国内地共有3867例患者接受质子治疗，技术普及尚在起步阶段。

位于筲箕湾阿公岩养和东区医疗中心内的养和质子治疗中心

为了成功引入质子治疗技术并组建一支高水平的人才队伍，养和下了不少“硬功夫”。

作为中国质子治疗领域先行者之一，养和早在10年前就开始持续派出医生、物理师、治疗师、护士等前往世界领先医疗机构学习。“质子放疗是由临床肿瘤科医生、放射治疗师、放射剂量师和医学物理学家组成的多学科医疗团队协同合作的成果。每位团队成员都在自己的专业领域中发挥关键作用，共同为患者设计并执行个性化的治疗方案。”张天怡医生告诉记者。

在此趋势下，养和质子治疗中心的专业培训合作伙伴机构也在不断拓展，包括美国妙佑诊所（Mayo Clinic）、MD安德森癌症中心、麻省总医院，瑞士保罗谢尔研究所，华盛顿大学、加州大学旧金山分校等顶尖机构。

张天怡透露，在这场和癌症对抗的战役中，团队中各成员都肩负着不同的使命。例如临床肿瘤科医生的工作除了诊断病情，还需对患者的病情进行全盘规划和管理，详细分析肿瘤的大小、位置及其与重要器官（如大脑、视神经）的距离，预测治疗的风险与治疗成效。

放射治疗师除了在放射治疗前与患者沟通和跟进整个放射治疗过程之外，还需要肩负起确保治疗精准度的重任，从而使质子束能够准确射向肿瘤区域。

放射剂量师则是剂量设计的幕后艺术家，主要负责为患者绘制剂量分布图，确保肿瘤区域接受最大剂量，而周围健康组织受到的辐射最小，精细绘制出肿瘤周边的器官、神经线及正常组织，以帮助计算质子束的剂量分布。

医学物理学家的职责是确保质子治疗设备的稳定运行，并验证治疗过程中剂量的精准性。在医院内所有跟辐射有关的仪器，全都受到医学物理学家的严密“监控”，确保不会出现放射剂量不足或过量的情况。

养和质子治疗中心主任、临床肿瘤科名誉顾问医生张天怡

张天怡医生介绍，以刚刚介绍的“大分割”治疗模式为例，实际上，对于肿瘤照射来说，减少照射次数的方案的落地并非容易，这对于每一次照射的精准度要求非常高。不仅仅需要多项技术的支撑，也需要多学科团队的共同协力，帮助患者完成整个治疗过程。

例如，传统放射治疗在规划时，通常需要提前进行影像检查，再根据检查结果设计方案。然而，等到实际治疗时，影像往往已经滞后，无法反映肿瘤的实时情况。张天怡医生分享道，“考虑到放射治疗的影像局限，医院采用磁共振导航技术，具备全方位肿瘤移动追踪功能，及时、持续及准确地追踪肿瘤位置及其周边组织，确保足够的射线剂量可覆盖肿瘤。”

由此，每次为患者进行质子治疗前，医生团队都会进行精密的影像匹配。张天怡进一步解释，“这一优势在于我们能够清晰了解肿瘤以及附近组织对于剂量所产生的变化，如果预计的剂量学差异超过设定的临床安全阈值，医疗团队将会启动自适应流程为病人生成全新的治疗计划。” 

此外，养和质子中心还具备质子弧形治疗等多项先进功能，质子弧形治疗（一种新兴的质子输送技术）可以优化每个光束方向使用的能量数量，精准平均将质子束传输至肿瘤，可以进一步减少对附近正常组织产生的副作用。

对于不少患者所担忧的治疗过程中的副作用，张天怡医生回应，“我们会根据患者每周的CT检查及当下的身体症状进行评估，从而调整放疗方案。出现皮肤反应或是消瘦等情况，团队也会在调整治疗计划的同时，安排护士和营养师针对性为其指导，也可通过药物辅助改善病症，帮助其度过这一阶段。但总体来看，质子治疗相较于传统治疗优势更为明显，副作用相对更少，癌症复发的概率也有所下降。”

作为国际粒子治疗医疗领域的重要参与者，养和将于2025年11月主办国际粒子放射治疗大会—第五届PTCOG Asia Oceania年会，这是香港首次举办的粒子治疗国际学术会议。此次盛会预计将吸引全球顶尖专家、学者以及从业者齐聚一堂，共同探讨前沿技术与创新疗法，进一步推动及提升医疗水平，为癌症病人带来治疗的希望。

养和质子治疗中心 

此外，为了进一步推动质子治疗技术在临床上的广泛应用，以及提升相关从业者在质子治疗领域的专业能力，养和医疗集团积极计划及设计质子治疗相关的培训内容，冀望协助国家为国内业界培养更多质子人才，现正积极筹备今年六月在北京开展的一场培训活动，以及一系列线上临床培训课程，以加强质子治疗专业水平。

近年来，随着治疗技术持续发展和国际医疗协作不断深化，以癌症为代表的重症治疗水平稳步提高，越来越多的患者选择跨境医疗。

养和综合肿瘤科中心（港岛东）等候区

香港拥有高水平的医疗专业和高效率的医疗卫生体系，更是全球人均预期寿命最长的地区之一。据香港特区政府数据，香港癌症患者的整体存活率在过去20年稳步上升，大部分早期癌症患者的5年相对存活率达九成或以上。

对于内地患者，尤其是大湾区内的患者而言，香港距离近在咫尺，交通极为便利且高效。高铁、直通巴士、航班等多种交通方式，让患者可以轻松跨境，避免长途奔波可能带来的身体不适。这种快捷的通达性为需要紧急诊疗或多次复诊的患者提供了极大的便利，使得医疗旅程更加顺畅高效。

养和质子治疗中心等候区

享誉百年的养和医疗集团不仅拥有丰厚医学积淀，还不断推进技术持续创新，着力引进最前沿的治疗仪器和科技，让患者能够第一时间获得与国际顶尖医疗机构同等水平的治疗选择：从上世纪80年代成功实施香港首例试管婴儿手术，到引进亚洲首部临床应用 Unity 1.5T“磁力共振导航”放射治疗机(Unity MR Linac)，又到率先在亚洲引入首部达文西机械臂Xi手术系统，以及近年建成大湾区首家质子治疗系统，每一次技术突破都彰显着养和对前沿科技的高度敏感和快速转化能力。

而在癌症诊断和治疗领域，养和的基因分子病理分析实验室可进行肿瘤基因检测，无需送往外地；而养和在放射核素治疗及同位素核子正电子扫描的应用更是处于行业领先水平，为复杂病情诊断和个性化治疗提供了重要支持。同时，养和在细胞治疗等前沿疗法领域持续研究发展，努力为患者带来更多治疗选择。临床试验方面，养和临床试验中心通过国家药监局及香港卫生署审查，成为全港首家获得国家药监局认证的临床试验中心，其临床研究数据获认可可用于新药评估参考。

随着养和质子治疗中心的启用，养和现已配备了一系列世界级顶尖的癌症放射治疗系统。因此，即使部分患者不适合接受质子治疗，也可以根据病情需求而调整配合使用最合适的放射治疗选择。

为了更好地服务中国内地及海外患者，养和还成立了国际医疗服务部，专门协助有需要的患者安排行程和治疗计划。患者会得到来自医疗礼遇团队的专属成员支持及“绿色通道”优先安排，使得病人可以从首次查询、治疗安排到完成治疗及送递报告，全程获得悉心照料。

采写：南都记者 伍月明 肖遥

本文作者

伍月明

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南方都市报记者